1、门诊医疗费用：在根本医疗保险收入局限内（指起付线至封顶线最高收入额度以内），由职工担当的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%（劳模和特困职工按25%）比例核算合作金。

2、住院医疗费用：在根本医疗保险收入局限内（指起付线至封顶线最高收入额度以内），由职工担当的“自付一”部的费用，初度住院扣除1300元（二次含二次以上住院后扣除650元特困职工初度住院扣除650元，二次含二次以上住院扣除325元）起付线后按20%（劳模和特困职工按25%）比例核算合作金。

3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用：职工门诊、住院“自付一”费用抵达根本医疗保险封顶线后，仍产生发火医保局限内自付一费用，在封顶线以上至50000元以内，可享用40%的合作金，最高报销额为20000元50000元以上至100000元部分，可享用60%的合作金，最高报销额为30000元100000以上至150000元部分，可享用80%的合作金，最高报销额为40000元。